Refraccion con caja de progresivos, una actualización necesaria

junio 15, 2020

Las lentes progresivas son una gran solución para corregir la visión de los pacientes présbitas, estas lentes cuentan con un canal progresivo que corrige la visión a una distancia lejana, intermedia y cercana.  
Si la persona nunca ha utilizado esta tecnología  en sus anteojos deberá pasar por una fase de adaptación. El nuevo usuario debe aprender por cuales zonas del cristal mirar según el lugar que quiera enfocar. Es en este punto donde se vuelve fundamental que el profesional de la salud visual eduque al paciente al respecto, y la mejor manera de realizarlo es permitir que la persona pruebe empíricamente en la consulta oftalmológica que se siente utilizar un cristal progresivo.


Caja de cristales progresivos

Esta caja de pruebas cuenta con 11 pares de lentes progresivos de pasillo corto. Cada cristal tiene potencia neutra en la visión de lejos la cual aumenta gradualmente hasta llegar a la adición que necesita el paciente para corregir su visión cercana. Las potencias van desde +1,00 a + 3,50 en pasos de 0,25.

Como utilizarla

Al final de la refracción subjetiva, cuando tenemos sobre la montura de prueba la corrección de lejos y de cerca de nuestro paciente, debemos sustituir los cristales positivos que estaban determinando la adición de la persona, por los cristales de la misma potencia de nuestra caja de progresivos. Por ejemplo, si sobre la montura de prueba en un ojo tenemos la corrección +1,00 para lejos, y sobre este lente tenemos un +2,00 que representa la adición que necesita el paciente para su correcta visión cercana, debemos reemplazar el cristal +2,00  por el lente +2,00 de nuestra caja de progresivos. 
Luego de realizar esto en ambos ojos, podemos realizar diferentes pruebas de visión cercana y lejana educando a nuestro paciente acerca de la utilización de los anteojos multifocales.

Los lentes progresivos requieren una gran precisión en muchos aspectos, por lo tanto se necesita un minucioso trabajo de nuestra parte para obtener los mejores resultados. Creo que es fundamental incorporar esta herramienta a nuestra consulta, somos nosotros  los profesionales de la salud visual los más idóneos para educar y resolver las dudas de nuestros pacientes y si utilizamos esta caja de prueba progresiva de buena manera podremos evitar futuros problemas de adaptación a la tecnología mencionada. 


Recomendaciones

Aconsejo medir de forma precisa la distancia nasopupilar, ya que posteriormente será de vital importancia cuando en la óptica se mande a confeccionar el lente definitivo. Además es importante medir la distancia nasopupilar para lejos y para cerca, ya que así tendremos una idea de cómo es la convergencia del paciente y podremos ubicar de forma óptima los cristales progresivos en la montura de prueba.

Otro punto importante es que la cruz de montaje del cristal progresivo queda mejor posicionada en el borde inferior de la pupila del paciente, a diferencia del montaje en el armazón donde la cruz óptica debe ir posicionada idealmente en el centro de la pupila. Esto se debe a que con la montura de prueba generalmente no podemos obtener un buen ángulo pantoscópico.


Por TM. Luis Gómez.

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