El pterigion es un crecimiento de tejido conjuntival que se extiende sobre la córnea.
Diversos estudios han demostrando que cuando este tejido fibrovascular anómalo se extiende más de un 45 % del radio de la cornea, o avanza hasta llegar al eje visual, produce un considerable astigmatismo inducido.
Este cambio en el estado refractivo se produce debido a la presión que ejerce el pterigion sobre el eje horizontal de la cornea del paciente, dando como resultado un astigmatismo asimétrico con la regla.
La magnitud del astigmatismo tiene directa relación con el tamaño del pterigion, pudiendo llegar incluso en algunos casos a superar las 4,00 (D).
Personalmente creo que debemos ser sumamente cuidadosos al graduar el a este tipo de pacientes, ya que , al estar en presencia de un astigmatismo irregular, es muy probable que la potencia y el eje del componente cilíndrico entregados por el autorefractometro difieran mucho del valor real que requiere la persona. Por lo tanto nuestro examen subjetivo sera fundamental para conseguir un buen resultado en estos casos.
Los pacientes con pterigion moderados y severos que son operados tienden a mejorar después de la intervención, aunque por otra parte también existen casos donde las personas disminuyen su agudeza visual por un incurvamiento generalizado de la córnea y una consecuente miopización del sistema óptico. Por lo tanto se recomienda siempre realizar un examen optometrico después de la operación.
Por TM. Luis Gómez.
