Visión y Conducción
julio 13, 2020En Chile fallecen cuatro personas al día en accidentes de transito, la cifra de muertes asciendió a 1.555 durante 2019. ¿Qué podemos hacer como Tecnólogos Médicos al respecto?.
La visión es el sentido mas importante en la conducción, está presente en la mayoría de acciones que se realizan al conducir un vehículo. Tener controles frecuentes con profesionales oftalmológicos es suma importancia para detectar cambios y problemas comunes relacionados con la visión, lo que será fundamental para una conducción segura.
Funciones visuales utilizadas en la conducción
La agudeza visual es la capacidad ocular para discriminar trazos o detalles de un objeto y reconocer su forma. Una buena agudeza visual sera de gran ayuda para identificar los riesgos en el camino, leer las señales de transito e incluso para visualizar el tablero del vehículo.
El campo visual se refiere al área total en la cual los objetos se pueden apreciar con la visión periférica, mientras se enfoca la mirada en un punto central.
Durante la conducción los objetos se proyectan en la retina difusamente. Mientras mas rápido vamos mas confusas son las imágenes y el campo visual se reduce. Si la velocidad es demasiado alta se perderá la nitidez periférica y la persona tendrá la sensación de pasar por un túnel. A 130 km/h el campo visual se reducirá aproximadamente a 30 grados.
Si continuamos aumentado la velocidad a 140-150 km/h estaremos en presencia del "cataclismo perceptivo" donde el conductor será incapaz de evaluar correctamente distancias y velocidades. El campo visual se reducirá aproximadamente a 18 grados.
La visión a colores es importante para identificar las señales de tránsito, las luces de estacionamiento y de frenos.
La sensibilidad al contraste es fundamental para la conducción nocturna y cuando manejamos con malas condiciones climáticas como por ejemplo con neblina.
La estereopsis es el fenómeno de la percepción visual donde a partir de dos imágenes ligeramente diferentes el cerebro es capaz de recomponer una tridimensional. Una buena estereopsis sera fundamental para calcular las distancias a la hora de conducir.
Recomendaciones para conductores
En la noche la iluminación es mas baja y todas las personas poseen una menor agudeza visual debido al fenómeno visual de "miopía nocturna". Si el conductor presenta ademas problemas con los halos alrededor de las luces de los postes , o le molesta de sobremanera el brillo de los focos en automóviles que vienen en sentido contrario, un lente con capa antireflejos podría ser de gran ayuda para disminuir el deslumbramiento. Por otra parte los filtros amarillos y naranjos son una buena alternativa para la conducción nocturna ya que aumentan el contraste en condiciones de baja luminosidad.
Si el problema es el deslumbramiento de día, un lente de sol polarizado será de gran ayuda ya que eliminara los molestos reflejos del sol en el asfalto y además ayudará a disminuir el exceso de luminosidad. Para poder optimizar la agudeza visual al máximo con un lente de sol, es necesario elegir bien el color del cristal según el error refractivo que posea el paciente.
El problema del examen visual en la dirección del transito chilena
Actualmente en todas la municipalidades chilenas el examen visual es realizado mediante un aparato llamado "Vision Tester". Por medio de esta máquina se evalúa la agudeza visual, la correcta discriminación de colores, la visión en profundidad, las forias , la perimetría , el deslumbramiento y recuperación al deslumbramiento.
El primer gran problema que presenta la máquina es que aunque el Vision Tester está diseñado para simular que las imágenes proyectadas en su interior provienen desde el infinito, dadas las condiciones del aparato muchas personas convergen y acomodan en los diferentes test en evaluación, esto tiene directa repercusión por ejemplo en la medición de la agudeza visual, donde pacientes presbitas con un 20/20 en visión lejana al tener un desgaste acomodativo podrían tener dificultad e incluso reprobar injustamente.
Por otra parte la perimetría es evaluada de una forma precaria mediante unas luces que se encienden al rededor de la maquina y peor aun, en algunas municipalidades ni siquiera se evalúa esta función visual.
En mi opinión, la mayor problemática de este examen es que el operador nisiquiera es un especialista en el área oftalmológica, es un médico general, lo que trae como consecuencia cuestionables criterios a la hora de aprobar o reprobar un postulante. Además es lamentable que muchos de estos operadores desconocen totalmente la labor del Tecnólogo Medico con mención en Oftalmología invalidando los certificados emitidos por este profesional, obligándolos incluso a adjuntar la ley 20.470 , lo cual es una falta de respeto con pasados 10 años desde que dicha ley entro en vigencia.
Por TM. Luis Gómez.



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